As doenças inflamatórias intestinais (doença de Crohn e retocolite ulcerativa) são condições crônicas que causam inflamação no trato digestivo; o tratamento é indicado para controlar sintomas, reduzir a inflamação e prevenir complicações. Para se preparar, reúna exames, lista de sintomas e medicamentos em uso antes da consulta.
As doenças inflamatórias intestinais, conhecidas como DII, englobam principalmente a doença de Crohn e a retocolite ulcerativa. Elas causam inflamação crônica no tubo digestivo e podem levar a sintomas como diarreia persistente, dor abdominal, sangramento nas fezes, perda de peso e cansaço. Este conteúdo explica o que são essas condições, quando o tratamento é indicado e como você pode se preparar para a consulta com gastroenterologista. Diferente do conteúdo já publicado sobre acompanhamento a distância de Crohn e retocolite, esta página foca no tratamento inicial e no preparo para a avaliação presencial.
Este conteúdo tem caráter informativo e não substitui consulta médica. O diagnóstico e o tratamento das doenças inflamatórias intestinais dependem de avaliação individual com gastroenterologista.
O que são as doenças inflamatórias intestinais?
A doença de Crohn e a retocolite ulcerativa são as duas formas principais de DII. A inflamação pode afetar diferentes partes do tubo digestivo, e os sintomas podem variar em intensidade e frequência. Em geral, o diagnóstico é feito com base na história clínica, exame físico, exames de sangue, fezes, endoscopia digestiva e colonoscopia, além de exames de imagem em alguns casos. Cada pessoa pode apresentar um padrão diferente de sintomas, e apenas o médico pode confirmar o diagnóstico.
Quando o tratamento é indicado?
- Quando há diagnóstico confirmado de doença de Crohn ou retocolite ulcerativa, com sintomas ativos como diarreia, dor abdominal ou sangramento.
- Quando exames mostram inflamação ativa, mesmo que os sintomas sejam leves.
- Quando há risco de complicações, como estreitamento do intestino, fístulas ou manifestações fora do intestino (pele, articulações, olhos).
- Quando os sintomas impactam a qualidade de vida, o estado nutricional ou o crescimento em crianças e adolescentes.
- Em alguns casos, após cirurgia, para reduzir a chance de recorrência da inflamação.
Como se preparar para a consulta?
- Leve exames anteriores: endoscopia, colonoscopia, exames de sangue, fezes e relatórios médicos.
- Anote os sintomas: frequência das evacuações, presença de sangue, dor abdominal, febre, perda de peso e há quanto tempo ocorrem.
- Liste todos os medicamentos em uso, incluindo doses e tempo de uso, e alergias conhecidas.
- Informe sobre internações, cirurgias prévias e histórico familiar de doenças intestinais.
- Escreva suas dúvidas para não esquecer durante a consulta.
Sinais de alarme: quando procurar atendimento sem esperar
Procure atendimento médico de urgência sem esperar a consulta agendada se você tem doença inflamatória intestinal e apresenta: dor abdominal forte e contínua, distensão abdominal importante com parada de eliminação de fezes e gases, vômitos repetidos, febre alta com calafrios, sangramento retal intenso ou eliminação de grande quantidade de sangue, desmaio, confusão mental, redução acentuada da urina ou sinais de desidratação, como boca seca e fraqueza extrema.
O que a evidência ainda não resolve
A evidência científica ainda não define com precisão qual pessoa com doença de Crohn ou retocolite ulcerativa terá melhor resposta a cada classe de medicamento, nem a duração ideal da terapia de manutenção em todos os casos. O papel de dietas específicas na indução e manutenção da remissão também não é consenso; as recomendações variam caso a caso e devem ser discutidas com o médico responsável.
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Como este conteúdo foi produzido: texto redigido com apoio de inteligência artificial a partir de pauta, fontes e limites definidos pela equipe de Dra. Maria Júlia Colossi (CRM 32153 BA), que responde por ele. Publicado sob responsabilidade editorial da médica; a revisão clínica, quando registrada na plataforma, aparece nesta página com a data.